规范查房提质效 精准指导促发展

神经内科、神经外科、老年医学科病区护理业务查房

2026年3月19日下午，神经内科、神经外科、老年医学科病区如期开展3月份护理业务查房。护理部主任穆君蕊带领科护士长及内科系统全体护士长共同参与，全程指导，为本次查房注入了专业力量。

查房伊始，病区徐护士长以“脑梗死专科护理”为主题进行专题讲座。结合科室临床实际，重点讲解良肢位摆放规范、早期康复训练实施要点、血压血糖精细化管控方法，以及脑梗死再发风险分级防控等核心内容，为后续查房打下坚实的理论基础。

本次查房选取73岁脑梗死合并高血压、糖尿病患者辛某某作为案例。责任护士薄春双对患者病情、治疗方案及护理措施进行了系统汇报，并在床旁规范完成神经专科查体，细致核查良肢位摆放、皮肤状况、康复训练执行及并发症预防等关键护理环节。

床旁查房结束后，团队返回示教室开展集中讨论。吴婷婷、穆帅帅、胡世英三名护士围绕患者护理诊断依次发言，结合病情提出切实可行的个性化护理措施，重点针对心理护理、偏瘫肢体综合训练、言语功能训练、深静脉血栓预防、出血情况观察、用药指导、饮食健康宣教，以及脑梗死再发风险动态监测与干预等方面展开详细阐述。护士田笑针对患者便秘问题，补充了个性化干预方案。随后，徐护士长对查房中的亮点与不足进行系统梳理与总结。

交流研讨环节，参与指导的护士长结合临床经验，提出优化床旁查体流程的建议，倡导“边查边教、以查促学”的实操模式，并针对患者呛咳等护理难点给予具体指导。穆君蕊主任充分肯定本次查房的成效，同时强调需持续打磨护理细节，推动延续性护理落地、居家康复指导走深走实、个案护理规范开展，并强化脑梗死再发风险的长效管理，为科室后续发展明确方向。

本次护理业务查房进一步规范了脑梗死专科护理流程，提升了护理人员对再发风险的识别与干预能力，增强了团队对复杂合并症病例的综合护理水平。病区护理团队将以此次查房为契机，持续优化服务流程，细化护理举措，为患者提供更加安全、优质、连续的全程照护！（供稿：徐艳飞）